流行性脑脊髓膜炎中成药的合理应用

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流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性脑膜炎.该病主要临床表现为突起发热、头痛、呕吐,皮肤及黏膜瘀点、瘀斑,脑膜刺激征,脑脊液化脓性改变;严重者可出现败血症休克和脑实质损害,甚至危及生命.带菌者和流脑患者是该病的传染源,病原菌主要经咳嗽、打喷嚏借飞沫由呼吸道直接传播.因脑膜炎双球菌在外界生活力极弱,故间接传播的机会较少.人群普遍易感,但感染后仅约1%出现典型临床表现,人感染后产生持久免疫力.该病属中医学“春温”范畴.中医学认为,流脑多为感受冬春季温热病毒所致.温热病毒侵犯人体,由口鼻而入,先犯肺胃,终必入脑.由于感受病毒有轻重、人体正虚的不同,故其病机变化又有邪在气分和邪在营分的不同,从而出现胃、肠、胆、心、脑等方面的证候.该病急性期以祛邪为主,注意并发症;恢复期以益气养阴为主,注意后遗症.中医将流脑分为普通型与暴发型两种类型;普通型分为卫气同病、气营两燔、气血两燔等3个证型,暴发型分为热郁化风、气阴衰竭等2个证型.应先确定流脑的类型及证候,再确定治法.该文根据中医学辨证论治、对症用药的理论,从用药原则、用药方案、用药提示等方面,就流脑中成药的合理应用进行了阐述.
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