资料与方法
　　
　　年收治慢性乙型肝炎病人116例符合年西安第六次全国传染病寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》(试行)诊断标准其中例经肝穿刺组织病理学确认。随机分为两组:治疗组58例男9例女9例平均年龄8.8±.6岁;对照组58例男5例女8例平均年龄9.1±11.岁。两组临床资料比较差异无显著性(P<.5)。
　　治疗方法:入院后均应用甘利欣ml加入1%葡萄糖液5ml静滴同时治疗组应用阿拓莫兰注射液1.g加入1%葡萄糖液5ml中静滴每日1次天为1个疗程。
　　观察项目:患者在治疗前、治疗期间每周检测1次肝、肾功能并观察临床症状。
　　疗效判断标准:①显效:主要症状消失或明显好转血清总胆红素(TBi)及谷丙转氨酶(AT)等降至正常停药后无反跳现象②有效:主要症状及体征有所改善血清TBi及AT接近正常停药后有反跳現象但再次治疗有效;③无效:症状及体征无改善、肝功能无好转或病情加重。
　　统计学方法:采用X检验及t检验。
　　
　　结 果
　　
　　两组患者年龄、性别等一般情况无明显差异。两组病例治疗前后肝功能变化见表1临床治疗效果比较见表。
　　
　　讨 论
　　
　　还原型谷胱甘肽(GSH商品名阿拓莫兰)是人类细胞质中自然合成的一种肽由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸组成含有巯(-SH)广泛分布于机体器官内有维持细胞生物功能的重要作用还原型谷胱甘肽是机体重要的自由基清除剂。人体肝组织炎症时细胞产生大量自由基引起GSH的消耗增多细胞内GSH水平下降最终导致发生脂质过氧化反应而使肝组织受损表现为肝组织坏死阿拓莫兰能有效维持机体GSH水平减轻自由基对肝细胞的损伤同时有效激活SH酶增强解毒作用。甘利欣的主要成分是甘草三胺和-半胱氨酸具有较强的抗炎、抗过敏保护肝细胞和溶酶体膜结构改善肝功能调节免疫诱生干扰素等作用。两种药物联合应用能迅速缓解症状稳定肝功能有较好的临床疗效。