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患者,男性,43岁,因"乏力、纳差、尿黄1月"于2013年6月1日入院。患者2009年在外院诊断为"甲亢",曾服用"甲巯咪唑"治疗4月,症状好转后自行停药,未再复诊。1月前无诱因下出现乏力、纳差、尿黄,在当地医院给予保肝、糖皮质激素(甲强龙40 mg/d)、抗甲亢(甲巯咪唑10 mg3次/d)等治疗1周,因效果欠佳转来我院。入院时查体:体温36.8℃,心率88次/min,身高175 cm,体重45 kg,皮肤巩膜重度黄染,