论文部分内容阅读
摘要：在社会经济快速发展的背景下，医疗体制改革在不断推进，随着时代的发展而不断完善。医院财务内控工作是医院改革的重要内容，在新医改背景下，不断提高财务管理水平，实现医院的和谐发展。在医疗改革政策下，应当落实人人享有基本医疗卫生保障的目标，保证资产的安全性，提高风险防控能力，实现医院的科学化管理，促进医院经济效益和社会效益的统一。本文结合新医改背景，分析医院财务内控制度的问题，提出几点建设的建议。
关键词：新医改;医院财务;内控制度;问题;完善策略
随着新医改政策的推进，基本医疗卫生服务水平提高，地域性更广、普及度更高，看病难、看病贵的问题得到环节。在基本医疗服务问题解决的同时，公众对于医疗卫生服务提出更高的要求，要求医院做好内部管理和控制。随着我国药物制度不断完善，检查、检验以及药品等费用呈现统一性。因此，医院应当由内而外开展管理改革，注重财务内部控制制度建设，实现财务管理的标准化和规范化，促进医院内部管理质量提高，不断提高医疗卫生服务质量。
一、新医改背景下医院财务内控制度中的问题
首先，医院对于财务内控制度不够重视。医院和患者之间的需求关系并不同与其他市场，医疗卫生服务具有特殊性特点，医疗服务产品的价值和质量受市场影响比较小，即便是同一种疾病，对于不同的患者，在用药、药量以及技术等方面有着一定的差异，会产生不同的服务产品价格。对于医疗服务质量不能够进行标准性的规范，也不能通过单一的治愈率对医疗服务质量进行衡量。面对高利润的经营环境，医院财务内控制度形同虚设，对内部控制度不够重视，使得一系列问题发生，不利于医疗事业的发展。其次，财务内控制度不够完善。医院财务内控制度通常表现在收入和成本控制层面，医院具有一定的社会性，由于逐利思想的影响，使得医院收入增加，成本降低。同时医院也出现一些问题，如“回扣、红包以及关系户”等。在新医改背景下，推行廉洁监督制度，医院财务内控制度偏重于医务人员，忽视其他因素的影响，不利于医院的协调发展，使得医院财务面临着比较大的风险。最后，缺乏有效的财务内控制度监管工作。在医院财务内控管理中，职权划分不够清晰，管理者开展财务管理的同时，还行使相应的监督职责。这样的监管部分北京下，使得内控制度难以发挥其实际作用。同时，医院财务内控监督制度不够完善，缺乏明确的监督主体，责任追究不够明确，不利于财务内控管理工作顺利开展。
二、新医改背景下医院财务内控制度建设的策略
1. 重视医院财务内控管理工作。随着新医改的推进，促进医院财务内控制度不断完善和优化，是现阶段医院的重要任务。想要保证医院财务内控管理效果，需要做好以下几点，第一，应当加强内控制度建设，从医院自身来说，相关领导人员应当深入了解财务内控制度，作为医院领导人员需要对新医改有着全面的认知，了解相关的政策方针，从长远的发展角度加强财务内控制度建设。第二，注重财务内控制度建设，加大实施力度，针对现阶段存在的财务内控问题，做出全面的分析工作，制定完善的方案，加强医院财务控制制度建设，保证财务内部控制效果。
2. 做好預算管理工作。在医院财务内控管理中，预算管理是重要的内容，需要做好相应的预算编制工作，根据医院经营的实际需求，如医疗设备、基础设施等，考虑医院的资金情况，做好未来发展的规划设计。在预算执行工作中，应当加强监督工作。对于不合理的情况，及时采取修改措施，明确预算执行方向，从根本上入手，提高不同科室的预算执行能力。加强考核和评价体系的构建，对预算执行结果进行考核，找出其存在的问题，采取相应的解决方式，加强医院预算管理，构建完善的预算制度。
3. 加强资产管理工作。新医改背景下，对医院资金管理有的新的要求，加强资金内控管理非常重要。在资金管理工作中，应当不断完善资金管理模式，做好多余账号管理工作，避免资金出现分散情况，做好相应的收支控制，开展相应的收支控制工作，将收费和成本支出控制在合理范围。同时，做好固定资产管理和控制，完善资产清查制度。在采购工作中，应当做好详细的登记工作，记录各项设备和设施的使用情况，避免固定资产出现流失问题。
4. 完善财务内部控制体系。目前，信息技术在社会各个领域应用，引入医院财务内控管理中，发挥其智能化和信息化优势，提高财务内控管理工作效率，保证财务内控制度。因此，医院应当注重信息化基础设施建设，加大相关硬件设施投入，保证计算机硬件和网络的完善。重视管理人员培训工作，特别是管理人员的信息化办公能力，开展专业化的培训活动，提高医院工作人员业务水平，保证财务内控管理质量。医院需要结合其实际情况，以财务内控体系作为基础，构建完善的办公系统，保证医院财务内控体系更加完整，加强信息化沟通平台建设，不断改进和完善财务内控信息传递方式，保证其传递速度和质量，避免出现信息失真问题。加强设计制度的完善，对医院资金使用、财务收支以及数据记录等进行监督，构建相应的内部控制机制，保证内部控制工作权威性，促进各个部门的相互监督，有效规避财务控制方向，不断完善财务内控制度，保证各项制度的贯彻和落实。
三、结语
随着新医改政策的实施，医院应当注重财务内控制度建设，根据自身的实际情况，对其存在的问题做出全面的分析，以此作为基础提出有效的措施，优化财务管理共组，提高财务管理工作质量。因此，在具体的财务内控制度建设中，应当从管理、建设和监督层面入手，提出可行有效的建议，保证财务内控管理质量。
参考文献：
[1] 卢祥锋.新医改背景下医院财务内控制度建设研究[J].时代金融，2018（12）：250+252.
[2] 刘玉莹.新医改背景下医院财务内控制度建设研究[J].财经界（学术版），2018（12）：98.
作者简介：
裴志祥，男，1973年 7月，大专，副高，高级经济师，财务会计.
关键词：新医改;医院财务;内控制度;问题;完善策略
随着新医改政策的推进，基本医疗卫生服务水平提高，地域性更广、普及度更高，看病难、看病贵的问题得到环节。在基本医疗服务问题解决的同时，公众对于医疗卫生服务提出更高的要求，要求医院做好内部管理和控制。随着我国药物制度不断完善，检查、检验以及药品等费用呈现统一性。因此，医院应当由内而外开展管理改革，注重财务内部控制制度建设，实现财务管理的标准化和规范化，促进医院内部管理质量提高，不断提高医疗卫生服务质量。
一、新医改背景下医院财务内控制度中的问题
首先，医院对于财务内控制度不够重视。医院和患者之间的需求关系并不同与其他市场，医疗卫生服务具有特殊性特点，医疗服务产品的价值和质量受市场影响比较小，即便是同一种疾病，对于不同的患者，在用药、药量以及技术等方面有着一定的差异，会产生不同的服务产品价格。对于医疗服务质量不能够进行标准性的规范，也不能通过单一的治愈率对医疗服务质量进行衡量。面对高利润的经营环境，医院财务内控制度形同虚设，对内部控制度不够重视，使得一系列问题发生，不利于医疗事业的发展。其次，财务内控制度不够完善。医院财务内控制度通常表现在收入和成本控制层面，医院具有一定的社会性，由于逐利思想的影响，使得医院收入增加，成本降低。同时医院也出现一些问题，如“回扣、红包以及关系户”等。在新医改背景下，推行廉洁监督制度，医院财务内控制度偏重于医务人员，忽视其他因素的影响，不利于医院的协调发展，使得医院财务面临着比较大的风险。最后，缺乏有效的财务内控制度监管工作。在医院财务内控管理中，职权划分不够清晰，管理者开展财务管理的同时，还行使相应的监督职责。这样的监管部分北京下，使得内控制度难以发挥其实际作用。同时，医院财务内控监督制度不够完善，缺乏明确的监督主体，责任追究不够明确，不利于财务内控管理工作顺利开展。
二、新医改背景下医院财务内控制度建设的策略
1. 重视医院财务内控管理工作。随着新医改的推进，促进医院财务内控制度不断完善和优化，是现阶段医院的重要任务。想要保证医院财务内控管理效果，需要做好以下几点，第一，应当加强内控制度建设，从医院自身来说，相关领导人员应当深入了解财务内控制度，作为医院领导人员需要对新医改有着全面的认知，了解相关的政策方针，从长远的发展角度加强财务内控制度建设。第二，注重财务内控制度建设，加大实施力度，针对现阶段存在的财务内控问题，做出全面的分析工作，制定完善的方案，加强医院财务控制制度建设，保证财务内部控制效果。
2. 做好預算管理工作。在医院财务内控管理中，预算管理是重要的内容，需要做好相应的预算编制工作，根据医院经营的实际需求，如医疗设备、基础设施等，考虑医院的资金情况，做好未来发展的规划设计。在预算执行工作中，应当加强监督工作。对于不合理的情况，及时采取修改措施，明确预算执行方向，从根本上入手，提高不同科室的预算执行能力。加强考核和评价体系的构建，对预算执行结果进行考核，找出其存在的问题，采取相应的解决方式，加强医院预算管理，构建完善的预算制度。
3. 加强资产管理工作。新医改背景下，对医院资金管理有的新的要求，加强资金内控管理非常重要。在资金管理工作中，应当不断完善资金管理模式，做好多余账号管理工作，避免资金出现分散情况，做好相应的收支控制，开展相应的收支控制工作，将收费和成本支出控制在合理范围。同时，做好固定资产管理和控制，完善资产清查制度。在采购工作中，应当做好详细的登记工作，记录各项设备和设施的使用情况，避免固定资产出现流失问题。
4. 完善财务内部控制体系。目前，信息技术在社会各个领域应用，引入医院财务内控管理中，发挥其智能化和信息化优势，提高财务内控管理工作效率，保证财务内控制度。因此，医院应当注重信息化基础设施建设，加大相关硬件设施投入，保证计算机硬件和网络的完善。重视管理人员培训工作，特别是管理人员的信息化办公能力，开展专业化的培训活动，提高医院工作人员业务水平，保证财务内控管理质量。医院需要结合其实际情况，以财务内控体系作为基础，构建完善的办公系统，保证医院财务内控体系更加完整，加强信息化沟通平台建设，不断改进和完善财务内控信息传递方式，保证其传递速度和质量，避免出现信息失真问题。加强设计制度的完善，对医院资金使用、财务收支以及数据记录等进行监督，构建相应的内部控制机制，保证内部控制工作权威性，促进各个部门的相互监督，有效规避财务控制方向，不断完善财务内控制度，保证各项制度的贯彻和落实。
三、结语
随着新医改政策的实施，医院应当注重财务内控制度建设，根据自身的实际情况，对其存在的问题做出全面的分析，以此作为基础提出有效的措施，优化财务管理共组，提高财务管理工作质量。因此，在具体的财务内控制度建设中，应当从管理、建设和监督层面入手，提出可行有效的建议，保证财务内控管理质量。
参考文献：
[1] 卢祥锋.新医改背景下医院财务内控制度建设研究[J].时代金融，2018（12）：250+252.
[2] 刘玉莹.新医改背景下医院财务内控制度建设研究[J].财经界（学术版），2018（12）：98.
作者简介：
裴志祥，男，1973年 7月，大专，副高，高级经济师，财务会计.