铅作业工人血铅水平和肝功能状况及其影响因素

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[目的]了解铅作业工人血铅水平及肝功能状况,分析其影响因素,为保护工人健康提供依据。[方法]选择某铅酸蓄电池公司1 179名体检工人为研究对象。接触组为一线接触铅的801名工人,对照组为该企业行政、后勤类等378名非铅接触者。采用问卷调查和健康体检相结合的方法,收集工人基础信息并进行数据分析。[结果]铅作业工人血铅水平范围为89~463μg/L,其M(P25,P75)为152.2(65.4,356.7)μg/L,血铅超标率(血铅值≥400μg/L)为10.2%。铅接触组血铅异常率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。logistic回归分析发现接触组血铅升高的风险是对照组的7.321倍(P <0.01);血铅水平> 200~300μg/L组、> 300~400μg/L组及> 400μg/L组发生肝功能异常的风险为<100μg/L组的1.775倍、2.659倍和3.114倍(P均<0.05),10~13年工龄组及5~<10年工龄组发生肝功能异常的风险是<5年组的1.454倍和1.122倍(P <0.05);血铅水平> 200~300μg/L组、> 300~400μg/L组及> 400μg/L组发生肝脏B超异常的风险为<100μg/L组的1.650倍、2.219倍和2.658倍(P均<0.05),铅接触组B超异常风险是对照组的2.235倍(P <0.05)。[结论]职业铅接触引起工人血铅水平升高,血铅是肝功能和肝脏B超异常的独立危险因素,故应加强工人健康监护。
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