【摘 要】
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目的探讨超声造影在不同甲胎蛋白（AFP）表达类型肝细胞癌（HCC）诊断中的应用价值。方法回顾性收集2015年5月至2019年4月淮安市第二人民医院收治的120例HCC患者的临床资料,全部患者均行血清AFP检测及超声、超声造影,所有入选研究对象均经原发性肝癌诊疗规范确诊。依据AFP水平分为AFP阴性组（血清AFP <20μg/L,n=49）,AFP阳性组（血清AFP≥20μg/L,n=71）。全部患
【机 构】
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淮安市第二人民医院徐州医科大学附属淮安医院超声医学科
【基金项目】
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江苏省卫建委科技研究计划（编号:2019S00235）；
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目的探讨超声造影在不同甲胎蛋白（AFP）表达类型肝细胞癌（HCC）诊断中的应用价值。方法回顾性收集2015年5月至2019年4月淮安市第二人民医院收治的120例HCC患者的临床资料,全部患者均行血清AFP检测及超声、超声造影,所有入选研究对象均经原发性肝癌诊疗规范确诊。依据AFP水平分为AFP阴性组（血清AFP <20μg/L,n=49）,AFP阳性组（血清AFP≥20μg/L,n=71）。全部患者检查前空腹,采用彩色多普勒超声诊断仪行常规超声检查及超声造影,记录AFP阳性组与AFP阴性组HCC患者病灶的大小、数目、形态、内部回声及肿瘤侵犯或转移、坏死、出血及超声造影灌注情况。结果 AFP阳性组与AFP阴性组HCC患者超声征象差异有统计学意义（P <0.05）,与AFP阳性组HCC患者相比,AFP阴性组HCC患者病灶较小、多呈单发、形态较规则、内部回声均匀,坏死、出血及肿瘤侵犯或转移情况较少,以中心血流丰富为主。AFP阳性组HCC患者超声造影主要以"快进快出"为特征,AFP阴性组HCC超声造影主要以"快进慢出"为特征,两组差异有统计学意义（P <0.05）。AFP阴性组HCC患者的达峰时间、开始廓清时间及低增强开始时间为（24.57±4.10）、（40.27±6.39）、（96.34±30.17） s长于AFP阳性组[（20.35±4.26）、（36.15±5.20）、（85.26±24.19） s],差异均有统计学意义（P <0.05）。结论超声造影可定量分析AFP阳性与阴性HCC血流灌注情况,对AFP阴性HCC诊断及预后评估有重要意义。
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