慢性萎缩性胃炎内镜表现与病理检查对比研究

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目的探讨慢性萎缩性胃炎(Chronic atrophic gastritis,CAG)在内镜下表现与病理检查结果的对比研究.方法选取经我院胃镜诊断为中重度CAG的患者125例,在病变处取活检进行检测,对内镜描述的结果和病理检查的结果进行对比研究,了解CAG内镜表现同病理检查之间的相关性.结果经病理学诊断中重度CAG有87例,轻度CAG有20例,无粘膜萎缩18例.出现轻中重度肠上皮化生的患者有70例,出现轻中重度异型增生的患者有75例.中重度CAG的胃镜诊断和病理检查结果,肉眼符合率仅为69.60%.将内镜下表现同病理检查结果进行比较,胃镜下的胃粘膜各种表现对CAG阳性预测值均可达到80%以上,对A,B,C三种表现同时分析时,对CAG的阳性预测值可达91.23%,而对肠上皮化生和异型增生的胃镜下表现阳性预测分别为61.40%和56.14%.结论通过分析CAG的内镜下诊断和病理检查发现,两者的肉眼符合率较低,所以对于CAG的诊断应将内镜表现和病理结果结合起来,二者均不可或缺,这样对CAG诊断的准确率将大大提高.
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