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目的
探讨慢性心力衰竭患者室性心律失常的特点及影响因素。
方法连续入选2014年1月至2016年10月于武警总医院住院的无血流动力学障碍的慢性射血分数降低心力衰竭(HFrEF)患者242例，所有患者均于入院后行心脏超声评估患者左心室舒张末内径、左心室射血分数(LVEF)及E/A值，行24 h动态心电图检查评估患者室性早搏、室性早搏二联律、频发室性早搏、非持续性室性心动过速(NSVT)及平均心率。
结果24 h动态心电图结果显示，发生室性早搏、室性早搏二联律、频发室性早搏及NSVT的比例分别为80.2%(194/242)，58.3%(141/242)，28.1%(68/242)及16.1%(39/242)；其中NSVT患者中有35例为单形性，有4例多形性。多因素logistic回归分析显示，心力衰竭病因与不同心律失常的发生均无明显相关性(P均<0.05)，LVEF(OR＝0.777, 95% CI＝0.662～0.912, P＝0.002)与室性早搏相关，LVEF(OR＝0.670, 95% CI ＝0.555～0.809, P<0.001)及平均心率(OR＝1.047, 95% CI ＝1.006～1.090, P＝0.024)与频发室性早搏相关，LVEF(OR＝0.659, 95% CI ＝0.529～0.822, P<0.001)及E/A值≤ 1(OR＝6.845, 95% CI ＝1.563～9.979, P＝0.011)与NSVT相关。
结论HFrEF患者室性心律失常发生率较高，LVEF与不同类型室性心律失常的发生均密切相关。