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目的:观察血液透析联合血液灌流对尿毒症并发症的治疗效果。方法选取维持性血液透析尿毒症患者20例,将灌流器串联与透析器前,血流量180~250 ml/min,透析液流量500ml/min.肝素用量首剂15~20 mg,追加5~8mg/h或低分子肝素4000~5100U,灌流时间2h,之后继续血液透析2h,连续治疗3次。观察治疗前后食欲减退,睡眠障碍,皮肤瘙痒,骨痛,难治性高血压及血PTH水平。结果治疗前后临床症状明显改善,食欲增加,睡眠改善,皮肤瘙痒,骨痛减轻,血压控制和血PTH降低。结论血液透析联合血液灌流对患者骨痛,皮肤瘙痒症状疗效显著,并能增加食欲,改善睡眠,控制难治性高血压和降低 PTH水平。