经皮微创钢板固定治疗肱骨近端骨折的疗效和并发症

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背景:经皮微创钢板固定技术(MIPO)对于不稳定型肱骨近端骨折,是一种有效的治疗选择.然而手术导致的腋神经损伤,这种并发症可能被忽视了.本研究的目的是对微创钢板的疗效进行评估,特别是并发症.方法:回访27名使用微创钢板固定技术的肱骨近端骨折患者,这些患者分别于2013年3月-2014年3月在我院治疗,并进行1年的回访,评估内容包括患者的患肢功能,手术并发症和骨折愈合的情况.结果:除1名患者外,所有患者术后6个月,肩关节屈曲和外展都大于90°,在术后3个月,6个月和1年Constant得分,分别为72.3(61-89),78.4(64-92),82.6(67-93).所有患者在术后平均3.1个月后骨折愈合.有1例患者骨折延迟愈合,1例患者螺钉突入关节面,还有1例患者出现腋神经麻痹(不完全神经损伤),该患者在术后1年的回访中没有完全恢复.结论:使用经皮锁定钢板的微创钢板固定技术对于不稳定型的肱骨近端骨折的治疗是一个良好的选择,然而手术引起的并发症如腋神经麻痹,在选择该种手术方式时,应引起术者的重视.
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