蒙脱石散不宜与抗菌药物合用

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  生活实例
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  于是,她又来到家附近的社区医院,要求医生给她开点消炎药。社区医生看过王大妈的就诊记录后,发现医生已经给她处方了思密达,就告诉王大妈,服用思密达时,最好不要同时服用抗菌药物,且轻度的急性胃肠炎并不需要服用抗菌药物。
  蒙脱石散不宜与抗菌药物合用
  上海交通大学附属第一人民医院陈蓉陆伦根(教授)
  蒙脱石散是一种止泻药,具有很强的吸附功能,止泻效果显著。但蒙脱石散不宜与抗菌药物同时应用,否则会影响抗菌药物的疗效。
  蒙脱石散:治疗腹泻常用药
  蒙脱石散为天然双八面体蒙脱石的微粒粉剂,具有层状结构和非均匀性电荷分布,对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有较强的固定、抑制作用,可使其失去致病作用,进而将其排出体外。此外,蒙脱石散对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力,可以修复并提高黏膜屏障对攻击因子的防御能力,起到扶植肠道正常菌群、减少肠道敏感性的作用。蒙脱石散不被吸收入血,不良反应少,孕妇也可以服用,是目前治疗腹泻的常用药物。
  与抗菌药联用:影响药物吸收
  正是因为蒙脱石散的作用机制,所以不能与口服抗菌药物不能同时使用。一方面,口服进入肠道的抗菌药物可能被蒙脱石散吸附固定,随着肠道蠕动被排除体外;另一方面,蒙脱石散在肠道形成了保护膜,会影响抗菌药物在肠道的吸收,使其达不到应有的血药浓度。因此,蒙脱石散与抗菌药物同时服用,会妨碍抗菌药物进入人体血液循环,达不到理想的抗菌的果。患者可先服用抗菌药物,待2小时后,再服用蒙脱石散。
  蒙脱石散与其他药物合用时,也应间隔2小时
  蒙脱石散同样也会影响其他药物的吸收,比如腹泻时常用的肠道益生菌等。因此,蒙脱石散与其他药物合用时,也必须间隔2小时。
  警惕:长期服用,易致便秘
  蒙脱石散的安全性较好,急性腹泻时,患者应立即服用;胃炎、结肠炎患者应饭前服用;食管炎患者应饭后服用。蒙脱石散止泻效果显著,长期或大剂量服用可能导致便秘,故不宜长时间应用。只要腹泻停止,就应停药。
  蒙脱石散使用方法和注意事项
  口服,成人每次1袋(3克),一日3次;1岁以下儿童每日1袋,分3次服;1~2岁儿童每日1~2袋,分3次服;2岁以上儿童每日2~3袋,分3次服。
  服用时,将蒙脱石散倒入半杯温开水(约50毫升)中混匀,快速服完。治疗急性腹泻时,首次剂量應加倍。
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