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1 病例资料rn患者,女,20岁,于2019年1月20日入院.患者于入院前1月余,无明显诱因出现发热、咳嗽、咳痰不适.当地医院行胸片:双肺多发斑片影.“头孢美唑”抗感染治疗一周后,症状改善不明显.随即就诊于我院,入院查:PPD实验阳性+;痰抗酸染色阳性.血常规:白细胞计数3.4×109/L、血红蛋白128g/L、血小板计数120×109/L、红细胞计数4.55×1012/L;γ干扰素释放实验阳性.诊断:继发性肺结核,痰涂阳性,初治.予以HRZE方案(异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇)抗结核.