以脊髓炎为首发症的重症结核性脑膜脑炎、脊髓炎临床分析

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目的 探讨以脊髓炎首发的重症结核性脑膜脑炎、脊髓炎的临床诊断及应对策略。方法 回顾性分析4例重症结核性脑膜脑炎、脊髓炎患者的临床资料、实验室检查、影像学资料、治疗方法及预后。结果 4例患者均以脊髓横贯性损害起病,起病急、病情重、进展快。脑脊液表现为特征性的“三高两低”。MRI检查显示相应节段脊髓肿胀,斑片样异常信号,增强扫描可见强化。全身抗结核治疗有效。结论 以脊髓炎为首发症的重症结核性脑膜脑炎、脊髓炎临床少见,早诊断早治疗对预后有显著意义。
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