15例骨髓坏死患者临床资料分析

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目的:探讨骨髓坏死(BMN)的病因、发病特点及预后。方法:对15例BMN患者的原发病诊断、临床表现及实验室检查进行比较,并做回顾性分析总结。结果:13例并发于恶性疾病,其中7例为血液恶性肿瘤,6例为实体瘤或骨髓转移癌;2例并发于非恶性疾病,其中1例为严重感染,另1例为弥漫性血管内出血。最显著的临床特点依次为:发热9例,出血7例,淋巴结肿大7例,肝脾肿大6例,骨痛5例。最常见的实验室异常指标依次为贫血15例,血小板减少12例,乳酸脱氢酶升高7例。骨髓涂片可见典型的坏死改变。8例(原发病均为恶性疾病)在确诊后短期内死亡,2例在原发病(原发病为急性淋巴细胞白血病和严重感染)控制后BMN痊愈,5例失访。结论:恶性血液肿瘤和恶性转移瘤是BMN的最常见病因,恶性肿瘤BMN生存期短,预后差;非恶性疾病BMN在原发病控制后可缓解。
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