疼痛护理对多发肋骨骨折患者疼痛程度的影响观察

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  摘要:目的:观察疼痛护理对多发肋骨骨折患者疼痛程度的影响。方法:在2018年3月-2019年6月抽取本院收治的80例多发肋骨骨折患者作为研究对象,随机将其分为2组,即对照组、试验组均40例。对照组采用常规护理,基于此,试验组增加疼痛护理,对比疼痛程度评分、护理满意度。结果:与对照组相比,疼痛程度评分试验组较低(P<0.05);与对照组相比,护理满意度试验组较高(P<0.05)。结论:疼痛护理用于多发肋骨骨折患者护理中,不仅可以缓解疼痛感,还可提高护理满意度,值得临床推广。
  关键字:疼痛护理;多发肋骨骨折;疼痛程度评分;护理满意度
  一般多发肋骨骨折均由外伤所致,属于常见病,临床在治疗过程中,需要及时开展有效的功能训练,如咳嗽、咳痰训练等,改善肺功能,预防并发症[1]。同时,多发肋骨骨折还会合并其它损伤,如肺部挫伤、肋骨断裂移位、胸廓畸形等,并以呼吸困难、窒息、剧烈疼痛为主要表现,特别是疼痛,其会影响治疗与预后效果[2]。因此,在多发肋骨骨折临床治疗,配合针对性的疼痛护理非常有必要。本次针对疼痛护理对多发肋骨骨折患者疼痛程度的影响进行观察,取80例患者作研究,现汇报如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  研究时段:2018年3月-2019年6月,取80例本院收治的多发肋骨骨折患者开展本次研究,随机分为对照组、试验组。对照组(n=40):女性、男性分别18例、22例,年龄在18-65岁之间,平均年龄(41.57±10.12)岁;其中高空坠落伤、机器损伤、交通事故伤分别3例、6例、31例。试验组(n=40):女性、男性分别17例、23例,年龄在19-64岁之间,平均年龄(41.11±10.85)岁;其中高空坠落伤、机器损伤、交通事故伤分别4例、7例、29例。统计对比两组基本资料,无差异(P>0.05)。
  1.2方法
  对照组采用常规护理,如饮食护理、防治感染干预、疼痛护理、畅通气道干预、生命体征监测、病情观察等。基于此,试验组增加疼痛护理:(1)疼痛护理:用胸带帮助患者保持舒适的体位,减少翻身次数,避免挤压引起剧烈疼痛感;帮助患者翻身,动作不可过大,减轻翻身时疼痛感;如患者疼痛较难以忍受,遵医嘱给予止痛药物治疗;在咳嗽时,指导患者双手按压胸壁,减轻疼痛感。(2)呼吸道护理:因多数多发肋骨骨折患者伴有呼吸异常现象,护理人员在绷带加压包扎与机械通气治疗时,及时纠正患者异常呼吸,保持其通畅;因伤口疼痛,不可用力咳嗽,如有痰液滞留现象,及时采取科学有效的咳嗽方法,鼓励及指导其多做深呼吸及缩唇呼吸等。(3)心理护理:由于多发肋骨骨折多为创伤性疾病,再加上患者对此病症认识不足,易出现多种负面情绪,因此,以患者职业特点、教育背景、生活习惯等特点,采用通俗的语言与患者交流,给予针对性心理疏导,缓解心理压力,促其保持乐观心态接受治疗。
  1.3分析指标
  对比疼痛程度评分、护理满意度。
  疼痛程度评分应用VAS量表评价,分数越低疼痛感越轻[3]。
  護理满意度采用本院自制的量表进行评价,即针对心理沟通、健康教育、护理服务态度、疼痛护理等项目进行评价,每项10分,分数越高护理满意度越高。
  1.4统计学方法
  SPSS21.0,计量资料用t、()检验、表示,计数资料用(X2)、(%)检验、表示,2组数据资料,以P<0.05,表示统计学有差异。
  2.结果
  2.1疼痛程度评分比较
  试验组疼痛程度评分低于对照组,P<0.05,见表1。
  2.2护理满意度评分比较
  试验组护理满意度评分高于对照组,P<0.05,见表2。
  3.讨论
  多发肋骨骨折创伤性较大,患者于术前、术后均会产生明显的疼痛感,且多数患者常因活动受限、无法忍受疼痛感,而出现不良心理,如烦躁、焦虑等不良情绪,从而影响术后康复效果。因此,在多发肋骨骨折患治疗中,配合针对性的疼痛护理至关重要。
  疼痛护理具有较高的护理针对性,其也是多发肋骨骨折患者中必不可少的一项护理措施,其充分遵循以人为本、个体化差异的护理原则,通过缓解患者疼痛感为目的,全面评估疼痛程度,并实施针对性护理干预,以此来缓解患者疼痛感。目前,疼痛评估与针对性护理已成为提高人们健康水平的主要方法,且越来越被人们重度,通过疼痛护理,可以提高护理质量,并在疼痛护理中,针对患者心理状态给予护理,并在护理中,让患者了解自身病情,明白疼痛原因,以此来提高心理舒适度;在体位护理过程中,动作应轻柔,帮助患者保持舒适的体位,并指导咳嗽及呼吸方式,缓解疼痛感;做好疼痛,应用多种形式帮助患者缓解疼痛感,同时保护好伤口,采取其它形式,转移患者注意力,以此来分散疼痛感;做好体位、预防压疮等体位护理,提高机体舒适度的同时预防不良事件发生几率,进一步提高预后效果,从而提高患者护理满意度。
  综上所述,疼痛护理用于多发肋骨骨折患者护理中,对减轻患者疼痛感、促进康复治疗效果、缩短术后康复时间、提高护理满意度具有重要作用,值得临床推广应用。
  参考文献:
  [1]黄海琴.针对性护理干预缓解多发肋骨骨折患者疼痛的效果评价[J].当代护士(上旬刊),2019,26(06):83-84.
  [2]代晓.全方位护理干预对多发肋骨骨折合并肺挫裂伤患者术后疼痛程度和睡眠质量的影响[J].河南医学研究,2019,28(03):539-540.
  [3]王芳.疼痛护理在多发肋骨骨折患者中的应用效果[J].中外女性健康研究,2018(24):121+144.
  作者简介:姓名:孙苏会  性别:女  出生:1981 03 01  籍贯:中国  学历:本科  科室:骨科  职称:护师  单位名称:河北省沧州市中西医结合医院
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