目的不同浓度造影剂充盈法在18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT诊断胃癌中的诊断价值。方法回顾性分析36例手术或胃镜病理确诊胃癌的患者。常规空腹行18F-FDG PET/CT全身显像,先口服纯牛奶(无糖)500 ml随即口服0.5、1.0、1.5、2.0 ml或2.5 ml复方泛影葡胺纯净水混合液100 ml以充盈胃腔共5组,同机同床行胃局部延迟显像。其中每组病例数分别为1例、6例、23例、4例及2例。目测法比较不同浓度造影剂充盈胃腔前后的病灶显像特点,半定量法分析标准化摄取最大值(Standardized uptake value maximum,SUVmax)的变化。以此评估不同浓度造影剂充盈胃腔的方法在PET/CT诊断胃癌中的诊断价值。结果 36例患者中,高分化腺癌4例,中分化腺癌9例,低分化腺癌23例。不同浓度造影剂充盈胃腔后PET/CT诊断胃癌的灵敏度分别为100、66.7、65.0、71.4%及50%。纯牛奶500 ml+1.5 ml/100 ml复方泛影葡胺纯净水混合液造影剂充盈后延迟显像显示的胃部病灶更清晰(t=6.785,P=0.000)。采用纯牛奶500 ml+不同浓度复方泛影葡胺造影剂充盈胃腔的18F-FDG PET/CT显像未能显著提高诊断效能,可以更清晰地显示病灶的形态及其侵犯范围。结论 18F-FDG PET/CT检查对胃部肿瘤及转移灶准确性相对较差,必要时行胃部纯牛奶500 ml+1.5 ml/100 ml复方泛影葡胺纯净水混合液造影剂充盈延迟扫描等有助于胃部病变的显示。