150例肺癌的病因学分析

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目的:探讨肺癌与年龄、性别、吸烟、空气污染、慢性肺部疾病等之间的关系.方法:150例肺癌患者经胸部X线、CT及痰、胸、水、纤维支气管镜刷检、淋巴结活检、开胸手术等病理和细胞学检查证实,并与临床资料进行回顾性分析.结果:肺癌的发病随年龄的增长而升高,以60岁~69岁组上升最显著.肺癌中吸烟者占77.3%,吸烟指数≥400年支者肺癌发病率明显高于吸烟指数数<400年支者(P<0.001).肺鳞癌、未分化癌和男性的肺腺癌吸烟率分别为97.3%、92.3%和85.7%,与吸烟关系密切.女性肺癌、尤其是肺腺癌与吸烟关系较小,男、女吸烟率相比差异显著(P<0.001).肺癌患者中近半数合并有慢性肺部疾病,其中合并慢性阻塞性肺病,肺结核,支气管扩张,矽肺者分别为25.3%、12.7%、2.0%、2.0%.结论:肺癌是一种多因素的疾病,吸烟是引起肺癌的主要病因之一.女性肺癌与吸烟关系较小,推测与室内煤烟,烹调油烟的长期接触有关.慢性肺部疾病,在不同程度上增加了肺癌发生的危险性. Objective: To explore the relationship between lung cancer and age, gender, smoking, air pollution, chronic lung disease, etc. Methods: 150 cases of lung cancer patients were confirmed by pathological and cytological examinations such as chest X-ray, CT and sputum, chest, water, fiberoptic bronchoscopy, lymph node biopsy, and thoracotomy, and were retrospectively analyzed with clinical data. Results: The incidence of lung cancer increased with age, with the most significant increase in the 60-69-year-old group. Smokers in lung cancer accounted for 77.3%. The incidence of lung cancer in smoking index ≥400 years was significantly higher than that in smoking index <400 years (P<0.001). The smoking rate of lung adenocarcinoma in lung squamous cell carcinoma, undifferentiated carcinoma, and male was 97.3%, 92.3%, and 85.7%, respectively, and was closely related to smoking. Female lung cancer, especially lung adenocarcinoma, is less related to smoking, and smoking rates of males and females are significantly different (P<0.001). Nearly half of the lung cancer patients had chronic lung disease, including those with chronic obstructive pulmonary disease, tuberculosis, bronchiectasis, and silicosis were 25.3%, 12.7%, 2.0%, 2.0%. Conclusion: Lung cancer is a multifactorial disease. Smoking is one of the main causes of lung cancer. Women’s lung cancer is less related to smoking, presumably related to long-term exposure to soot and cooking fumes in the home. Chronic lung disease, to varying degrees, increases the risk of lung cancer.
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