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目的
探讨单侧椎体强化术治疗骨质疏松性胸椎重度压缩骨折临床疗效。
方法回顾性分析2009年6月–2013年6月103例骨质疏松性胸椎重度压缩骨折患者,其中男38例,女65例;平均年龄75.8岁(60~91岁)。以椎弓根投影"4"点或"5"点(对侧为"8"点或"7"点)为穿刺进针点,以椎体压缩程度最严重的中心点与进针点连线为穿刺方向,工作通道前端到达椎体前1/3的方法行椎体强化术治疗。观察骨水泥的分布,测量手术前后椎体前缘丢失高度及胸椎Cobb角;采用视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分评估手术疗效及生活质量改善情况。
结果平均手术时间23.6 min (19~35 min),平均注射骨水泥3.5 ml(1.5~4.5 ml)。术后94例获平均25个月(12~36个月)随访,随访率为91.3%。VAS及ODI评分术前分别为(8.9±0.8)分、(37.4±4.9)分,术后分别为(2.3±0.6)分、(28.2±4.1)分(P<0.01)。伤椎前缘丢失高度比由术前(75.8±9.8)%恢复至术后(51.5±6.4)%(P<0.01);Cobb角由术前(58.1±7.8)°恢复至术后(49.5±6.2)°(P<0.01)。
结论单侧椎体强化术治疗老年骨质疏松性胸椎重度压缩骨折创伤小、耐受性好,近期疗效满意。