肺动脉高压联合治疗进展

被引量 : 0次 | 上传用户:compasion
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension)是一种慢性进展性致死性疾病,主要原因是小肺动脉原发病变或其他的相关疾病导致肺动脉阻力增加,表现为肺动脉压力升高而肺静脉压正常,肺毛细血管楔压正常,最终导致患者发生右心功能衰竭,甚至死亡[1]。目前循证医学证据已表明特异性肺血管扩张剂治疗的有效性与安全性,几项关于肺动脉高压单药治疗的Meta分析显示这些药物可以改善患者血流动力学指标,增加运动耐量,降低全因死亡率[2-4]。尽管如此,肺动脉高压的病死率仍明显高于其他许多心血管疾病,而且许多接受单药治疗的患者疗效并不能长期维持。为进一步缓解临床症状,改善患者预后,寻求肺动脉高压最佳治疗方法是当今研究的热点。尽管联合治疗的益处尚未得到充分证实,但在临床实践中当医师使用单药治疗失败或患者病情恶化时,多转而采用联合治疗。各国肺动脉高压登记注册研究也显示,许多患者接受了两种或两种以上的药物联合治疗[5-7]。本文就肺动脉高压药物联合治疗的临床研究作一综述。

其他文献
目的分析高血压患者的糖代谢状况与血压、肥胖、肾功能以及心脑血管事件的关系。方法采用横断面调查的方法,对我国18省市,年龄在18~75岁之间的10 173例接受或未接受降压药物治疗的无糖尿病病史的原发性高血压(EH)患者进行横断面调查,通过简化糖耐量试验筛查出合并糖代谢异常的患者。结果(1)糖代谢异常的EH患者3167例中1297例收缩压达标,达标率为41.0%,低于糖代谢正常EH患者46.4%(3
目的观察血浆miR-328在心房颤动(房颤)中的表达水平及其临床意义。方法选择58例房颤患者为房颤组(17例阵发性房颤、21例持续性房颤、20例永久性房颤),15例健康志愿者为对照组,收集两组一般临床资料及相关生化指标;运用实时荧光定量聚合酶链式反应法检测两组血浆miR-328的表达水平;同时结合相关指标,分析血浆miR-328与其相关性,评估血浆miR-328在房颤中的临床意义。结果(1)与对照
目的探讨在对慢性完全闭塞(CTO)病变行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的过程中,经惟一桡动脉途径同时行对侧造影的可行性。方法2011年3月至2012年2月,对13例冠心病患者的CTO病变行PCI,其中7例CTO病变在左前降支,6例CTO病变在右冠状动脉。穿刺桡动脉成功后,送6 F指引导管至病变所在动脉。导丝通过CTO病变后行对侧造影。经6 F指引导管送入Finecross微导管至前端,后撤指引导管
目的了解三峡农村地区高尿酸血症(HUA)流行现状及其影响因素。方法2007年在宜昌市夷陵区的农村人群进行现况调查。采用标准化问卷收集居民一般人口学情况、生活方式及行为等情况,并采集空腹静脉血进行血清尿酸测定。HUA的诊断标准:男性血清尿酸≥417 μmol/L(70 mg/L),女性血清尿酸≥357 μmol/L(60 mg/L)。采用多元logistic回归分析影响HUA的因素。结果共调查35岁
目的探讨高血压患者血清人软骨糖蛋白(YKL-40)水平的变化及YKL-40与血管内皮功能各指标的相关性。方法收集60例初发的原发性高血压患者(高血压组)及30例健康受试者(对照组),应用ELISA方法测定血清YKL-40浓度,并测定内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)、肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)以评估血管内皮功能。比较两组间血清YKL-40浓度的差异及YKL-40与内皮功能各项指标之
期刊
近20年来,许多项大规模临床试验的结果一致显示,他汀类药物在冠心病的一级和二级预防中,均能显著降低心血管事件(包括心肌梗死、冠心病死亡和缺血性卒中等)的危险。他汀类药物已成为防治动脉粥样性硬化性疾病最为重要的一类药物。这类药物对心血管的益处主要是来自于降低血脂,尤其是大幅度使低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低。
期刊
目的探讨多二磷酸腺苷(ADP)-核糖聚合酶[poly (ADP-ribose) polymerase,PARP]在大鼠心肌缺血/再灌注(ischemia reperfusion,I/R)损伤中的作用及其对蛋白激酶B (PKB或Akt)信号通路的调节。方法将48只雌性Wistar大鼠随机分为对照组(开胸,不结扎冠状动脉,亦不给予药物)、I/R组(建立I/R损伤模型,不给予药物)、I/R+DPQ组(建
目的探讨慢性心力衰竭(心衰)大鼠肾脏水通道蛋白2(aquaporin-2, AQP2)表达和尿液AQP2浓度的变化,及培哚普利对其的影响。方法雄性SD大鼠60只,按照简单随机化分组法分为对照组、生理盐水组和培哚普利组,每组20只。建立大鼠心衰模型,生理盐水组、培哚普利组大鼠左心室梗死面积(left ventricular myocardial infarction size,LVMI)≥20%者选
2012年12月7—9日第45届纽约心血管学术大会(New York Cardiovascular Symposildm)暨第23届Valentin Fuster培训课程在纽约Hilton酒店成功举办。参会代表2000余人,除来自美国纽约州外,也有来自美国其他地区和世界各地的代表。会议培训课程系统梳理总结一年来心脏病学的重大进展。学术大会在美国心脏病学学会(American College of
期刊