【摘 要】
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目的 探讨分析血管外肺水指数(extravascular pulmonary water index,EVLWI)联合降钙素原(procalcitonin,PCT)对老年感染性休克患者疾病严重程度及预后的预测价值.方法 选择2
【机 构】
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四川宝石花医院重症医学科,四川成都,610041
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目的 探讨分析血管外肺水指数(extravascular pulmonary water index,EVLWI)联合降钙素原(procalcitonin,PCT)对老年感染性休克患者疾病严重程度及预后的预测价值.方法 选择2016年9月-2018年8月四川宝石花医院收治的感染性休克患者115例,根据患者住院期间死亡情况分为存活组69例、死亡组46例,比较可能影响患者预后的各因素及EVLWI、PCT水平,采用多因素Logistic回归分析筛选影响患者预后的独立危险因素,采用受试者工作曲线(receiver operating characteristic,ROC)评价EVLWI、PCT对患者预后预测价值.结果 对可能影响患者预后相关的各因素进行单因素分析,结果显示,死亡组患者EVLWI、PCT以及急性生理与慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation-Ⅱ,APACHE Ⅱ)评分显著高于存活组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,EVLWI、PCT以及APACHE Ⅱ进入Logistic回归模型(P＜0.05),为影响患者治疗预后的重要因素.EVLWI、PCT与APACHE Ⅱ评分均呈显著正相关关系(P＜0.05).采用ROC曲线分析EV-LWI与PCT对感染性休克患者预后预测价值,EVLWI曲线下面积0.826,PCT曲线下面积为0.804,二者联合曲线下面积为0.915.结论 EVLWI与PCT可较好地反映感染性休克患者病情进展,同时可作为患者临床预后预测潜在指标,且二者联合运用对患者死亡危险性预测准确度较高.
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