【摘 要】
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临床资料:笔者单位1996年11月～2002年11月收治口腔黏膜烧伤患者12例,其中男4例、女8例.年龄3～65岁.单纯口腔黏膜烧伤2例,伴有食管及胃黏膜烧伤或(和)面颈部烧伤10例.12例患者中声音嘶哑3例,失音1例,气管切开1例.致伤原因:热液烫伤7例,酸烧伤4例,高锰酸钾溶液烧伤1例.伤后入院时间:≤8 h入院5例,9～24 h 4例,25～48 h 1例,＞48 h入院2例.
【机 构】
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解放军第一五三医院烧伤整形科,郑州450042,解放军第一五三医院烧伤整形科,郑州450042,解放军第一五三医院烧伤整形科,郑州450042
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临床资料:笔者单位1996年11月～2002年11月收治口腔黏膜烧伤患者12例,其中男4例、女8例.年龄3～65岁.单纯口腔黏膜烧伤2例,伴有食管及胃黏膜烧伤或(和)面颈部烧伤10例.12例患者中声音嘶哑3例,失音1例,气管切开1例.致伤原因:热液烫伤7例,酸烧伤4例,高锰酸钾溶液烧伤1例.伤后入院时间:≤8 h入院5例,9～24 h 4例,25～48 h 1例,＞48 h入院2例.
其他文献
患者男,74岁,因被开水烫伤双下肢,在当地医院简单处理.伤后第2天患者自觉左下肢皮肤疼痛、温度感觉消失,运动功能丧失,但未进行任何治疗,伤后7 d左小腿创面和未烧伤皮肤发黑,于伤后9 d转人笔者单位.查体:患者意识清楚,血压18/11kPa(1kPa=7.5 mm Hg),双小腿、双足皮肤烧伤,烧伤面积16%TBSA,左小腿创面结痂,左足背皮肤可见树枝状血管栓塞,足趾、甲床苍白,左足背动脉、腘动脉
1978年4月～2003年4月,笔者单位收治烧伤患者约12.9万例,其中手术取皮时出现问题15例,共占0.12%o,现介绍如下.
2004年5月11～14日,全国烧伤创面修复与脓毒症专题研讨会在安徽省屯溪顺利召开.本次会议由中华医学会烧伤外科学分会与中华烧伤杂志编辑委员会组织,由中华烧伤杂志编辑部及安徽省烧伤分会共同承办.中华医学会韩晓明副秘书长及中华医学会杂志社姜永茂副社长出席了会议.大会来稿总计350篇,与会代表二百余人,分别来自全国七十多个市县九十余所医疗机构,研讨的主要议题为烧伤感染与创面修复,同时包括其他相关问题.
目的观察左旋(L)精氨酸对糖尿病大鼠烧伤创面修复过程中血管形成的影响.方法雄性SD大鼠,没烫伤对照(A)组、糖尿病烫伤(B)组、甘氨酸对照(C)组和L-精氨酸干预(D)组,每组各25只.B、C、D组大鼠通过腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病模型,C、D组分别管饲甘氨酸和L-精氨酸200 mg·kg-1·d-1.8周后取各组大鼠(每组5只)背部皮肤组织测定糖含量.之后各组大鼠给予 20%TBSA
患者女,22岁,因接近35 kV高压电致伤,伤后1 d入院.查体:左腋部有圆洞形创面,肌肉呈熟肉状,周围为Ⅲ度创面,面积40 cm×20 cm(图1).左上肢肿胀明显,皮肤苍白,尺、桡动脉搏动微弱,除上臂内侧浅感觉存在外,其余感觉、运动功能丧失.右腕部有椭圆形创面,桡动脉缺损8 cm,桡骨远端炭化,尺动脉搏动存在,右手血运尚可.双下肢有10%TBSAⅢ度创面.诊断:高压电烧伤,总面积23%TBSA
目的探讨联合应用谷氨酰胺(Gln)和重组人生长激素(rhGH)对严重烧伤患者蛋白代谢的影响.方法将60例严重烧伤患者随机分为对照组、Gln组及Gln+rhGH组,每组20例.对照组患者于伤后1～14 d口服甘氨酸作为安慰剂,并行常规治疗;Gln组于伤后1～14 d口服Gln0.5 g·kg-1·d-1;Gln+rhGH组患者口服Gln(剂量、时间同Gln组),且伤后7～14 d皮下注射rhGH0.
关节部位Ⅲ度烧伤后易形成瘢痕挛缩畸形,影响功能与外观.1997～2002年,笔者对部分伤及深筋膜深层组织的关节部位Ⅲ度烧伤创面采用早期切痂及皮瓣移植修复,功能及外观恢复较好.
目的探讨烧伤后大鼠肠黏膜细胞凋亡与细胞外基质的关系.方法30只Wistar大鼠随机分为烧伤后6、12 h,1、3、5 d组及正常对照组,每组5只.检测肠黏膜上皮细胞凋亡数、caspases-3酶活性、细胞外基质成分(层粘连蛋白、Ⅳ型胶原)含量,并作相关分析. 结果烧伤后大鼠肠上皮凋亡细胞数、caspases-3的活性较正常对照组明显升高(P＜0.05或0.01),大鼠肠黏膜层粘连蛋白、Ⅳ型胶原含量
现代观点认为,皮肤创面修复是一复杂而有序的病理过程,是细胞之间、细胞与细胞外基质(ECM)及细胞因子间相互影响和协同作用的结果,涉及炎症反应,细胞迁移、增殖和分化,血管、神经形成及ECM的合成和重塑.成纤维细胞是参与修复过程的主要细胞,在一定程度上决定创面修复的时间和质量[1].本文就成纤维细胞在创伤修复中的生物学作用及其在皮肤替代物研究中的应用予以综述.
大面积烧伤后休克、缺氧、严重感染、细菌毒素、组织分解产物等均对心脏有一定的损害,出现心肌炎、心内膜炎、心肌脓肿及心脏扩大等[1,2].笔者收集了烧伤后严重感染并发心肌炎、心脏扩大共5例患者的资料,现就其临床表现进行总结,以供同道参考.