【摘 要】
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目的 评估改良膝关节侧方小切口治疗胫骨平台骨折的疗效.方法 2006年12月至2009年12月收治57例胫骨平台骨折患者,根据Schatzke分型:Ⅱ型17例,Ⅲ型15例,Ⅳ型14例,Ⅴ型9例,Ⅵ型
【机 构】
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萍乡市人民医院骨科,南方医科大学南方医院创伤骨科
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目的 评估改良膝关节侧方小切口治疗胫骨平台骨折的疗效.方法 2006年12月至2009年12月收治57例胫骨平台骨折患者,根据Schatzke分型:Ⅱ型17例,Ⅲ型15例,Ⅳ型14例,Ⅴ型9例,Ⅵ型2例,术前牵引、消肿对症处理,术中Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型骨折取前外或前内侧改良切口;Ⅴ型、Ⅵ型骨折,取前内、外侧联合改良小切口,采用钢板固定结合经皮微创置人技术进行可靠的内固定,所有患者根据术中情况行适当外固定并制定功能锻炼步骤.结果 所有患者随访时间6~34月,平均17月,无骨折延迟愈合、畸形愈合.临床骨折愈合时间平均为14周,1例发生胫骨平台塌陷;按照Rasmussen膝关节评分标准,优31例,良21例,中4例,差1例,优良率91.2%.结论 采用改良膝关节侧方小切口治疗胫骨平台骨折,皮瓣剥离范围小,可以减少切口感染、皮肤坏死、切口不愈合等并发症,同时可以处理骨折合并伤,有利于骨折的愈合和关节的早期锻炼,从而利于关节功能恢复.
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