单肺移植或心肺联合移植加室(房)间隔缺损修补术治疗5例艾森门格综合征

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目的 探讨肺移植及心肺联合移植治疗艾森门格综合征的手术适应证和围手术期的处理.方法 2002年9月至2006年3月共收治5例先天性心脏病(室间隔缺损2例,房间隔缺损3例)伴艾森门格综合征,4例进行了室(房)间隔缺损修补术及同期右侧单肺市移植,另有1例作介入房间隔缺损封堵后发生全心力衰竭紧急行心肺联合移植.结果 4例单肺移植中1例术后第20 d和1例心肺联合移植术后第23 d死于原发性移植物失功;3例单肺移植受者康复出院,现已分别存活36、21、17个月,生活质量良好.受者术后肺动脉压明显下降、血气分析改善明显.结论 室(房)间隔缺损修补术加同期单肺移植能有效治疗先天性心脏病室(房)间隔缺损伴艾森门格综合征,匹配的供肺、良好的供肺切取和保护、完善的术后处理是受者术后存活的关键.
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