PET/CT与HRCT在周围型肺癌鉴别诊断中的应用

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[目的]探讨正电子发射计算机断层显像(PET)/CT与高分辨率CT (HRCT)在周围型肺癌鉴别诊断中的应用.[方法]对临床疑似周围型肺癌的152例患者均行PCT/CT及HRCT检查,并经组织学确诊.对病灶的数目、大小等进行判断.采用受试者工作曲线(ROC)下面积分析HRCT、PET/CT及两者联合对周围型肺癌诊断价值.[结果]①152例患者共有125例诊断为周围型肺癌,病灶直径0.5~1 cm者24例,PET/CT和HRCT中征相清楚者分别为22例和19例;②直径1~2 cm 55例,PET/CT和HRCT中征相清楚者分别为53例和55例;③直径2~3 cm者46例,PET/CT和HRCT中征相清楚者分别为38例和34例;④周围型肺癌其标准化最大摄取量明显高于非周围型肺癌(P<0.05);⑤PET/CT诊断为周围型肺癌106例,阴性19例,敏感度、特异性、准确度分别为84.80%、70.37%、82.23%;⑥HRCT诊断为周围型肺癌93例,阴性32例,敏感度、特异性、准确度分别为74.40%、81.48%、75.65%;⑦PET/CT+ HRCT检查诊断为周围型肺癌113例,阴性12例,敏感度、特异性、准确度分别为90.40%、88.89%、90.13%.[结论]HRCT与PET/CT结合能显著降低周围型肺癌诊断的误诊率,明显提高周围型肺癌诊断的敏感度、特异性及准确度.
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