国外心电图个案分析 第57例——急性心肌梗死及心肌缺血出现巨大倒置U波

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<正>1939年,Nahum和Hoff首次报道U波倒置,嗣后许多作者报道各种疾患引起的U波倒置,诸如冠心病、高血压病、主动脉瓣关闭不全及心肌病等。有些作者强调u波倒置与心肌缺血的关系,U波倒置常见于严重冠状动脉狭窄病变,是反映心肌活力的一种心电图指标。本文报道急性心肌梗死出现一过性巨大倒置U波,且于运动负荷试验后及心绞痛发作时重新出现。 患者男,86岁。于1990年行前列腺癌切除术,术后口服抗癌药治疗。1991年体检发现前间壁心肌梗死。当时患者无心绞痛症状。1993年9月15日和16日劳力时出现胸痛并持续数min,次日入院检查发现新的心肌梗死灶而收入冠心病监护室诊治。血常规检查示轻度贫血(血红蛋白74g/L),除肌苷激酶升高(2811U/L)外,其余血清酶正常。血电解质在正常范围(血钠142mmol/L,血钾3.5mmol/L,血氯109mmol/L),X线胸片
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