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目的:探讨ICU重症急性胰腺炎(SAP)患者实施持续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)过程中,应用肝素、阿加曲班与枸橼酸进行抗凝的临床效果。方法:采用随机抽签法将117例ICUSAP患者均分为三组,分别采用普通肝素、阿加曲班及枸橼酸实施抗凝。观察各组所用抗凝剂剂量与APACHEⅡ评分间关系;测定不同时间段各组血小板(PLT)、凝血活酶时间(APTT);对比三组治疗前后肾功能(Scr、AST)及血清炎症因子水平(TNF-α)、IL-6)变化情况。结果:A组和B组APACHEⅡ评分与抗凝剂用量间呈明显负相关,且