膝前正中直切口镍钛聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折

来源 :中华骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhangwilly
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目的 探讨膝前正中直切口镍钛聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折的疗效.方法 1999年1月至2005年11月,采用膝前正中直切口镍钛聚髌器治疗新鲜髌骨粉碎性骨折112例,男73例,女39例;年龄18~76岁,平均37.5岁.车祸伤42例,摔伤50例,坠落伤13例,打击伤7例.按Rockwood & Green分型:粉碎无移位69例,其中碎骨块3~4块者39例、5~6块者27例、大于6块者3例;粉碎有移位43例,其中碎骨块3~4块者28例、5~6块者14例、大于6块者1例.结果 103例随访12~36个月,平均20个月.骨折愈合时间2~4个月.术后10~26个月取出内固定,平均12个月.无内固定松动及再骨折.术后发生膝关节滑膜炎2例,健侧深静脉血栓1例,原有骨关节炎一过性加重3例.按Lysholm [作者单位]Gillquist膝关节评分标准,优77例,良19例,可7例,优良率93%.结论 膝前正中直切口显露充分、操作方便、切口小、不损伤隐神经和膝降动脉髌下支.镍钛聚髌器具有"动力性张力带作用",可以复位及固定髌骨骨折.对严重的髌骨粉碎性骨折,采用膝前正中直切口结合镍钛聚髌器疗效满意.
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