胃十二指肠溃疡急性穿孔之姑息疗法

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急性胃十二指肠溃疡的穿孔,是严重的外科急症,如不施治,多数不免死亡。(Trinca氏1947年)最好的外科手术者,仅单纯的把穿孔缝合起来,其死亡率也在15%至18%之间。Avery Jones氏等1950年的报告,死亡率已降下至4%。关於胃十二指肠溃疡的急性穿孔,作者认为外科手术在紧急治疗方面,已不复占有重要位置,因为优良的外科医师,其目的也在协助病人的自然恢复。我们知道,当施行手术时,这种穿孔病例,不论在胃或十二指肠,多数的穿孔处已封闭了;对於此种已封闭的穿孔,加以开腹缝合,是否有利?或者,对於行将迅速自行封闭的穿孔,加以开腹,是否有益?

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