目的了解某三甲医院感染主要病原菌检出及分布情况,以及病原菌的耐药性趋势变化,为临床合理选用抗菌药物提供依据,进一步规范抗菌药物的合理使用。方法收集2014年1月-2016年12月某三甲医院所有送检标本中分离出的2 122株病原菌,使用美国BD Phoenix 100全自动细菌鉴定分析仪对病原菌标本进行细菌鉴定,采用纸片扩散法进行药敏试验,使用SPSS 22.0软件分析其耐药性变化趋势。结果 3年共检出病原菌2 122株,检出主要病原菌为大肠埃希菌占33.45%、鲍氏不动杆菌占26.94%、铜绿假单细胞菌占22.39%、金黄色葡萄球菌占8.48%、肺炎克雷伯菌占8.74%;其中大肠埃希菌对头孢类抗菌药物耐药率较高,对碳青霉烯类抗菌药物耐药率较低;金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药率较低;鲍氏不动杆菌对抗菌药物表现为普遍耐药;细菌耐药形势仍然严峻。结论某三甲医院主要病原菌耐药率总体维持在较高水平,需要进一步加强对细菌耐药性监测,指导临床合理选用抗菌药物,加强管理,提高医务人员的合理用药意识,规范用药和临床治疗过程。