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目的
探讨手术治疗肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)伴肝静脉癌栓(hepatic vein tumor thrombosis,HVTT)的疗效。
方法回顾性分析2011年6月至2017年6月在福建省立医院行手术治疗并确诊为HCC伴HVTT共23例患者的临床病理资料,其中HVTT 14例,下腔静脉癌栓(inferior vena cava tumor thrombosis,IVCTT)9例。
结果21例HCC伴HVTT患者行解剖性肝切除,2例局部切除。HVTT手术时间为(235±45)min,IVCTT手术时间为(308±75)min。术中出血量分别为(880±677)ml、(1 150±808)ml。术后随访时间3~44个月。23例患者术后中位无瘤生存时间为5个月,中位生存时间为16个月。HVTT与IVCTT的中位生存时间分别为14、17个月。23例HVTT/IVCTT患者1、2、3年生存率分别为56.5%、21.7%、8.7%。
结论肝功能良好、病灶局限可切除、无远处转移的HCC伴HVTT/IVCTT患者,应首选手术治疗。