1例体外膜肺氧合重症患者的抗感染治疗及血药浓度异常值的分析与药学监护

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1例20岁女性患者,诊断为重症肺炎(耶氏肺孢子菌肺炎,巨细胞病毒肺炎)。予复方磺胺甲唑(1200 mg∶240 mg,q 8 h,po)、更昔洛韦(200 mg,q 12 h,ivgtt)抗感染治疗。患者呼吸困难加重,双肺渗出、实变,转入ICU后行体外膜肺氧合治疗(ECMO)。临床药师对患者实施全程药学监护,结合ECMO和肾功能亢进对抗菌药物药代动力学的影响,协助医生调整抗感染治疗方案。患者病原学转阴,呼吸情况及影像学明显改善。患者万古霉素血药浓度>100μg·mL-1,严重超
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