高位硬膜外阻滞治疗顽固性心衰1例

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患者男,42岁.因活动后胸闷、气短4年,加重6个月于2003年8月15日入院.患者4年前重体力劳动时出现胸闷、气短,查体发现脉压差增大及心界扩大,心脏彩超示全心扩大,左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、右室内径(RVD)分别为31、65、22mm,主动脉瓣中度反流、左室收缩功能减低.拟诊为扩张型心肌病(DCM).给予常规药物治疗,病情尚稳定.近6个月休息时亦感胸闷、气短,伴夜间阵发性呼吸困难、发作性心前区痛,常规应用强心、利尿、扩血管药物治疗效果不佳,症状进行性加重而入院.既往无其他病史.
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