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分析昆山市1981—2015年肿瘤分年龄组死亡率变化趋势及定量估计影响因素。
方法1981—2015年肿瘤死亡病例来源于昆山市死因监测与肿瘤登记，用中国2000年第五次人口普查的年龄结构计算分性别的年龄标化肿瘤死亡率（中标率）。使用年度变化百分比（annual change percentage，APC）评价死亡率在年份之间变化趋势；采用率差别分解法分析人口因素对肿瘤死亡率变化的贡献。
结果全年龄组人群中恶性肿瘤中标死亡率从1981年的162.49/10万下降到2015年的93.74/10万（APC=-1.6%，95%CI：-1.8%~-1.5%）。≥70岁人群恶性肿瘤中标死亡率从1981年的1 027.39/10万变化到2015年的1 105.97/10万，没有明显变化趋势（APC=0.2%，95%CI：-0.2%~0.5%）；而30~69岁年龄组肿瘤中标死亡率由1981年的240.01/10万下降到2015年的93.28/10万（APC=-2.8%，95%CI：-3.0%~-2.6%）。主要肿瘤中肺癌死亡数构成比急剧上升，而胃癌、肝癌、食管癌及结直肠癌构成比明显下降。男女合计人群中2015年与1993年肿瘤死亡率差为25.15/10万，人口因素的贡献率为308.93%，贡献值为77.70/10万；非人口因素贡献率为-208.93%，贡献值为-52.55/10万。
结论江苏省昆山市恶性肿瘤年龄标化死亡率明显下降，这种下降主要由30~69岁年龄组贡献，≥70岁年龄组恶性肿瘤死亡率无明显变化。人口因素对恶性肿瘤死亡率的贡献明显大于非人口因素。