【摘 要】
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目的检测转录因子叉头框M1（Forkhead box M1，FoxM1）在慢性鼻窦炎（chronic rhinosinusitis，CRS）患者鼻黏膜中的表达情况及炎性因子对鼻黏膜细胞FoxM1表达的影响，以了解FoxM1在CRS发病中的作用。方法2018年1—10月期间，于南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科住院的50例患者纳入本研究，其中伴鼻息肉CRS患者20例、不伴鼻息肉CRS患者20例、单
【机 构】
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南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科 330006,南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科 330006,南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科 330006,南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科 330
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目的检测转录因子叉头框M1（Forkhead box M1，FoxM1）在慢性鼻窦炎（chronic rhinosinusitis，CRS）患者鼻黏膜中的表达情况及炎性因子对鼻黏膜细胞FoxM1表达的影响，以了解FoxM1在CRS发病中的作用。
方法2018年1—10月期间，于南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科住院的50例患者纳入本研究，其中伴鼻息肉CRS患者20例、不伴鼻息肉CRS患者20例、单纯鼻中隔偏曲患者10例。取鼻黏膜组织行苏木精-伊红（HE）染色，查看组织病理特点，并行免疫组织化学（immunohistochemistry，IHC）、实时荧光定量PCR（qRT-PCR）检测组织中FoxM1的水平。体外培养人鼻黏膜上皮细胞并进行鉴定，设立实验组及空白对照组。实验组分别给予炎性因子白细胞介素（interleukin，IL）1β、IL-4、IL-5、IL-17、γ干扰素（interferon-γ，IFN-γ）、葡萄球菌肠毒素B（staphylococcal entemtoxin B，SEB）后，应用qRT-PCR法、免疫印记法（Western blot法）检测实验组及空白对照组FoxM1的表达情况。应用SPSS 18.0对实验数据进行统计学分析。
结果HE染色示CRS患者鼻黏膜上皮细胞及黏膜下腺体增生，黏膜下组织内可见大量炎性细胞浸润。IHC显示伴及不伴鼻息肉的CRS患者鼻黏膜组织中FoxM1的表达均较鼻中隔偏曲组升高（80%比75%比20%，χ2值分别为10.000、8.213，P值均<0.05），两组CRS患者之间FoxM1的表达差异无统计学意义（χ2=0.143，P>0.05）。qRT-PCR结果显示伴及不伴鼻息肉的CRS患者鼻黏膜组织中FoxM1 mRNA的表达均较鼻中隔偏曲组上调（3.309±1.511比3.261±1.336比1.000±0.774，t值分别为4.519、4.928，P值均<0.05），而两组CRS之间差异无统计学意义（t=0.107，P=0.909）。在体外进行了鼻黏膜原代细胞培养及鉴定，对稳定传代的鼻黏膜上皮细胞给予浓度均为100 ng/ml的IL-1β、IL-4、IL-5、IL-17、IFN-γ、SEB刺激36 h后，FoxM1的蛋白表达水平均较空白对照组上调，且差异有统计学意义。
结论CRS患者鼻黏膜中FoxM1表达上调，且多种炎性因子可导致鼻黏膜上皮细胞FoxM1表达增多，提示FoxM1可能参与了CRS的发病过程。
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