目的：分析与探讨以大叶性肺炎为X线表现的儿童支原体肺炎患者的诊治方法。方法选择本院2009年1月~2013年7月期间收治的以大叶性肺炎为 X线表现的儿童支原体肺炎患者共27例，对患儿的临床表现、诊断方法、治疗措施等进行回顾性分析，以了解此类患儿的特点。结果患儿临床表现主要为发热与咳嗽，肺部X摄片可见实变影，并多为单侧病变。通过支原体抗体检查联合X摄片和胸部CT检查能对患儿病情确诊。根据患儿的病情给予头孢类抗生素，阿莫西林舒巴坦、阿奇霉素、红霉素等药物进行治疗，对于合并病毒感染的患儿加以抗病毒药物进行治疗，病情严重者可给予小剂量糖皮质激素。所有患儿通过积极的治疗后病情稳定好转出院，平均住院日11.5 d，及出院后巩固治疗并随访平均康复时间为40 d左右。结论以大叶性肺炎为X线表现的儿童支原体肺炎患者具有病情危急、并发症多、疗程长等特点，进行治疗时可采取针对性的抗生素进行治疗，以达到良好的疗效。