【摘 要】
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目的 探讨在局部麻醉下行吻合器痔上黏膜环形切除术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床效果.方法 将150例Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者随机分组在局部麻醉(局部麻醉组,73例)和蛛网膜下腔联合硬膜外麻醉(腰硬组,77例)下行吻合器痔上黏膜环形切除术,对比观察两组安全性和有效性指标.结果 手术后两组患者原有症状均得到满意改善.住院时间、住院费用局部麻醉组与腰硬组分别为(4.8±1.1)d与(6.8±1.1)d、(3980±
【机 构】
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510080,广州,中山大学附属第一医院黄埔院区外二科,510080,广州,中山大学附属第一医院黄埔院区外一科,510080,广州,中山大学附属第一医院黄埔院区外一科,510080,广州,中山大学附属
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目的 探讨在局部麻醉下行吻合器痔上黏膜环形切除术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床效果.方法 将150例Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者随机分组在局部麻醉(局部麻醉组,73例)和蛛网膜下腔联合硬膜外麻醉(腰硬组,77例)下行吻合器痔上黏膜环形切除术,对比观察两组安全性和有效性指标.结果 手术后两组患者原有症状均得到满意改善.住院时间、住院费用局部麻醉组与腰硬组分别为(4.8±1.1)d与(6.8±1.1)d、(3980±639)元与(5128±728)元,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);术后两组尿潴留发生率分别为9.6%、24.7%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组术后恢复正常活动时间、疼痛指数、肛门失禁和瘙痒、术后残留皮赘和术后痔脱垂比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在局部麻醉下行吻合器痔上黏膜环形切除术安全可行,在缩短住院时间、减少住院费用方面明显优于在蛛网膜下腔联合硬膜外麻醉,术后发生尿潴留几率也明显下降。
其他文献
一、概述 脊柱骨折伴截瘫一直被认为是骨科领域内尚未攻克的难题.在临床上以胸腰段脊柱骨折合并脊髓圆锥和马尾损伤最多见.伤后患者的神经功能恢复固然与初次损伤程度有关,但是受伤脊柱的活动和移位的骨片及破碎椎间盘的压迫对神经功能的恢复十分不利.因此,对骨折脱位的早期复位与固定,保护脊髓免受再损伤,解除对神经组织的压迫等至关重要。
目的 探讨脑电图过度换气(HV)试验中小儿与成人痫样放电检出率的差异. 方法 对拟诊为癫痫、常规脑电图无样放电的139例小儿与成人两组患者行2次HV试验,并对两组痫样放电检出率进行对比. 结果 第1次HV试验、第2次HV试验及2次HV试验累计小儿组痫样放电检出率均明显高于成人组(分别P<0.05,P<0.05和P<0.01);全身性发作小儿组痫样放电检出率明显高于成人组(P<0.05),其
目的 分析和探讨癫痫与脑卒中的关系、预后及处理办法. 方法 分析比较脑卒中患者的不同类型及有无癫痫症状和症状出现的早晚对治疗预后的判断价值. 结果 蛛网膜下腔出血继发癫痫最高(27.5%);早期癫痫发作与脑卒中病情呈正相关,其发作多见于出血性卒中;迟发性癫痫者往往需要长期抗癫痫治疗,其发作多见于缺血性卒中,相对预后较好. 结论 积极处理癫痫发作,能提高脑卒中患者的生存率和生活质量。
目的 分析探讨伴中央-颞部局灶放电的儿童良性癫痫(BECCT)的脑电图(EEG)特点. 方法 对74例BECCT患儿的临床资料和脑电图进行分析. 结果 BECCT主要表现为面肌抽搐、口角抽动、流涎、喉咽发声、发作性肢体阵挛或强直;且发作与睡眠密切相关,脑电图背景活动正常,发作间期脑电图有一侧或双侧中央和(或)中颞区棘波或尖波,可向其他部位扩散;入睡后局灶放电频率明显增加;神经系统检查未发现异
癫痫是脑部神经元异常同步过度放电引起的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常。
缺血性脑卒中继发癫痫在临床上不少见,可发生于缺血性脑卒中的任何时期,甚至成为首发或主要的临床表现.我院2003年1月～2005年12月共收治51例继发癫痫,现就其分类、临床特点及诊治情况分析如下。
目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石术中麻醉方法、灌注及排石的技巧.方法 应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石690例.383例采用单次骶管麻醉,其中312例术前加用双氯芬酸钠栓剂塞肛强化,术中配合使用呋塞米顺行灌注.结果 690例患者中,645例直视下碎石成功,总成功率93.5%,总排石率93.8%.结论 输尿管镜气压弹道碎石术治疗结石高效、安全、操作简单,是输尿管结石满意的治疗方
目的 观察两种肠内营养喂养方式对危重昏迷患者胃肠道并发症的影响.方法 选择需要肠内营养支持的危重昏迷患者70例,根据喂养方式不同随机分为两组:肠内持续滴注组(试验组)35例,肠内分次人工灌注组(对照组)35例.入院48 h后,使用肠内高营养多聚合剂(能全力)行肠内营养支持治疗,并观察两组患者的胃肠道并发症发生率.结果 喂养方式与胃肠道并发症的发生率有明显的相关性.试验组的胃肠道总并发症发生率为20
目的 探讨风湿性心脏病行心脏瓣膜置换术患者,经冠状静脉窦逆行灌注对血清可溶性细胞间黏附分子(sICAM)-1、可溶性P-选择素(sPs)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)的影响.方法 将56例风湿性心脏病行体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术患者随机分为两组:主动脉根部顺行灌注心肌停跳液(AC)组和持续经冠状静脉窦逆行灌注心肌停跳液(RC)组,每组28例.于6个时点采静脉血,检测sICAM-1、sPs和c
目的 探讨凸面脑膜瘤增殖细胞核抗原(PCNA)表达与其硬脑膜侵袭性的关系.方法 选取经手术和病理证实的凸面脑膜瘤患者51例,术中均切取肿瘤基底周围至少15 mm的硬脑膜,随机切取0～1、2～5、6～10、＞10mm4段,瘤体标本均行病理切片HE染色光镜检查,亦行PCNA免疫组化染色观察,并进行统计学分析. 结果硬脑膜有肿瘤细胞侵袭者PCNA标记指数(LI)为10.32±6.74,硬脑膜无肿瘤细胞侵