【摘 要】
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围术期管理除常规生命体征监测外,还包括麻醉深度监测,且其发展日新月异,但多是基于脑电信号的模拟化分析,反应患者术中镇静程度.对术中伤害性刺激强度也就是患者术中疼痛的
【机 构】
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解放军总医院第四医学中心麻醉科,北京 100048;山西医科大学麻醉系,山西 太原 030000
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围术期管理除常规生命体征监测外,还包括麻醉深度监测,且其发展日新月异,但多是基于脑电信号的模拟化分析,反应患者术中镇静程度.对术中伤害性刺激强度也就是患者术中疼痛的监测仍在不断探索中.临床研究证实,手术伤害性刺激会引起瞳孔扩大[1],而术中使用阿片类镇痛药物可引起瞳孔缩小[2].因此,瞳孔变化逐渐被用于衡量患者术中伤害性刺激的强度[3].光线刺激引起瞳孔缩小具有无适应性和不受意识控制的特点[ 4 ],也被作为全身麻醉(全麻)下患者麻醉深度和认知状态评判的参考指标[5].本文对瞳孔变化的生理学基础、病理学改变及围术期监测的临床研究进展综述如下.
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