目的:观察析健脾化瘀汤对胃癌患者化疗前后免疫功能及毒副反应影响。方法:选取2016年1月～2018年1月间在本院接受治疗的脾虚痰瘀型晚期胃癌患者96例,随机数字表法分成对照组（48例）行FOLFOX4方案化疗,观察组（48例）在对照组基础上加服健脾化瘀汤;观察患者临床疗效及不良反应状况,流式细胞仪检测血清T淋巴细胞亚群（CD₄⁺、CD₃⁺、CD₈⁺）含量,ELISA法检测血清sEC、CEA及CA19-9含量,采用卡氏体力（KPS）量表评价患者治疗前后形态状态情况,欧洲癌症研究与治疗组织编写的EORTC生命质量检测量表（QLQ-C30）检测患者治疗前后生存质量状况。结果:观察组患者总的有效率为56.25%,对照组为41.67%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后对照组患者血清CD₄⁺、CD₃⁺及CD₈⁺含量比观察组、治疗前下降,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组患者中医证候总有效率为81.25%,对照组为60.42%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后患者KPS评分及QLQ-C30评分比治疗前、对照组升高,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组出现血肌酐升高、白细胞降低、丙氨酸氨基转移酶升高、周围神经异常及血小板下降等几率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:健脾化瘀汤结合化疗对胃癌晚期患者疗效显著,可提高患者机体免疫功能,降低化疗产生的毒副反应。