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目的：探讨经皮膀胱穿刺造瘘输尿管镜下气压弹道碎石治疗小儿膀胱结石的有效性与安全性。方法：采用经皮膀胱穿刺造瘘通道．扩张至16F或18F工作鞘，用Wolf8／9．8输尿管硬镜气压弹道碎石治疗18例小儿膀胱结石。结果：18例患儿均一次性全部取净结石，结石清除率100％。碎石平均时间28min。结石直径0．8～3．5cm。术中无膀胱出血、穿孔以及无尿道损伤；术后无尿道、膀胱感染。18例术后随访6-45个月未见结石复发。结论：经皮膀胱穿刺造瘘输尿管镜下气压弹道碎石治疗小儿膀胱结石，避免了患儿排石的痛苦和开放手术造