氯吡格雷抵抗与ABCB1 3435C>T基因位点多态性的Meta分析

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目的探讨氯吡格雷抵抗与ABCB1 3435C>T基因位点多态性关联性。方法计算机检索Pubmed、Science direct、Wiley online library、Web of Science、中国知网、万方数据库和维普中文科技期刊数据库,纳入氯吡格雷抵抗与氯吡格雷有效的随机对照试验,同时查阅检索结果中所附相似文献及参考文献,检索文献均为建库至2014年6月25日,采用Rev Man5.0软件进行Meta分析及其他统计学分析。结果共纳入文献6篇;患者中氯吡格雷抵抗2 619例、氯吡格雷有效2 799例。Meta分析结果显示,3435C>T位点多态性在等位基因模型、显性基因模型、共显性基因模型(CC/CT)和超显性基因模型下整体效应有统计学意义(P<0.05):等位基因模型OR=1.27,95%CI(1.13,1.42),显性基因模型OR=1.42,95%CI(1.22,1.65),共显性基因模型(CC/CT)OR=1.43,95%CI(1.20,1.69),超显性基因模型OR=1.30,95%CI(1.11,1.52)。人种亚组分析表明,欧洲地区ABCB1 3435C>T位点基因多态性与氯吡格雷抵抗均无统计学意义(P>0.05);而亚洲地区ABCB1 3435C>T位点基因多态性与氯吡格雷抵抗在等位基因模型、显性基因模型、共显性基因模型(CC/CT)和超显性基因模型下整体效应有统计学意义(P<0.05):等位基因模型OR=1.57,95%CI(1.34,1.84),显性基因模型OR=2.11,95%CI(1.71,2.60)、共显性基因模型(CC/CT)OR=2.15,95%CI(1.72,2.69),超显性基因模型OR=1.82,95%CI(1.48,2.24)。结论亚洲地区,ABCB1 3435C>T位点基因多态性与氯吡格雷抵抗有相关性,而在欧洲地区则无相关性。
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