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目的了解伴发各种全身性疾病的高龄脊髓型颈椎病患者手术治疗的可能性并分析手术疗效。方法自1993年1月～1998年10月共治疗70岁以上(70～84岁，平均72.3岁)的脊髓型颈椎病患者43例，其中有全身性伴发疾病者26例，部分患者存在一种以上伴发疾病，包括糖尿病4例、冠心病6例、高血压病12例、心律失常12例、脑血管疾患4例。43例中5例施行前路椎间盘切除植骨融合术，38例行颈椎后路椎管扩大成形术。结果手术后发生心律失常2例、应激性溃疡1例、糖尿病酮症酸中毒1例、硬膜外血肿2例、伤口延迟愈合1例、脑脊液漏2例。43例术前JOA评分2～13分，平均6.7分；术后2周JOA评分6～16分，平均11分，平均改善率42.8％。29例患者术后随访6～60个月，平均24.6个月，JOA评分7～17分，平均改善率65.2％；疗效优11例(38％)、良11例(38％)、可6例(20.6％)、差1例(3.4％)。结论对高龄脊髓型颈椎病患者，术前只要认真处理伴发疾病及并发症，一般均能平稳度过围手术期，并取得良好的手术效果。