化疗是一种具有细胞毒性的化学药物治疗恶性肿瘤并达到杀灭或破坏肿瘤细胞的生长、转移的治疗方法,是恶性肿瘤患者重要的治疗手段.但化疗药物在消灭癌细胞的同时,也使机体正常组织和细胞遭到不同程度的损伤,有强烈的局部刺激性,加之疾病本身的折磨,常会产生难以忍受的剧烈疼痛[1],严重影响患者生活质量和生存期限.笔者采用硫酸吗啡控释片治疗恶性肿瘤化疗患者的疼痛,取得良好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组42例恶性肿瘤患者于2009年6月至2010年6月在东阳市人民医院肿瘤内科就诊,男37例,女15例;年龄(57.4±6.5)岁.肿瘤类型:肺癌13例,结直肠癌4例,乳腺癌10例,肝癌7例,胃癌6例,食管癌2例,均经病理组织学或细胞学确诊.疼痛程度:按疼痛程度主诉分级法(VRS),中度疼痛18例,重度疼痛24例.疼痛性质均为慢性持续性疼痛,其中内脏痛24例,神经痛12例,软组织浸润痛6例.所有患者对阿片类镇痛药无过敏史,按照WHO推荐的三级阶梯止痛法,给予非吗啡类或弱吗啡类药物止痛无效.1.2 方法 根据个体化给药原则给予口服硫酸吗啡控释片,中青年患者(18～59岁)起始剂量30 mg,老年患者(≥60岁)起始剂量10 mg,1次/12 h,每天评定疗效,不能缓解者按50％逐渐加量使患者达到无痛,之后维持使用此剂量.若出现突发性剧痛给予速效吗啡片止痛.治疗中出现胃肠道反应、便秘及其他不良反应者给予对症处理。