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目的 探讨踝关节骨折合并Tillaux—Chaput和Volkmann骨折的临床特点及治疗方法。方法2005年9月至2012年1月采用手术治疗并获得随访的踝关节骨折合并Tillaux—Chaput和Volk．mann骨折患者15例，男8例，女7例；年龄16-57岁，平均27-3岁；均为内踝、腓骨骨折合并Tillaux—Chaput和Volkmann骨折。8例Tillaux—Chaput骨折经X线片确诊，7例经CT扫描确诊。依据踝关节骨折Lauge．Hansen分型，旋前外展型Ⅲ度11例，旋前外旋型Ⅳ度4例。采用后外侧入路，复位腓骨骨折后以钢板固定，复位Volkmann骨折后以1-2枚空心螺钉固定；采用内侧弧形切口显露内踝骨折，复位后以空心螺钉固定；于胫骨前结节做纵行切口，复位Tillaux-Chaput骨折后以空心螺钉固定。根据美国足踝外科协会（AmericanOrthopaedicFootandAnkleSociety，AOFAS）踝与后足评分标准评价踝关节功能。结果随访8-20个月，平均12．5个月。骨折均愈合，愈合时间12-36周，平均23．5周。末次随访时12例行走正常，3例轻度跛行。AOFAS评分71-94分，平均85．4分；其中优9例、良4例、可2例，优良率86．7％（13／15）。3例踝关节活动受限，3例下地负重行走时疼痛不适。结论Tillaux—Chaput及Volkman骨折多发生于旋前外展型踝关节骨折时，X线检查容易漏诊，CT检查可明确诊断，手术治疗要求精确复位及固定。