甲状腺激素与糖脂代谢在妊娠期甲状腺功能异常孕妇中的水平变化及其相关性

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目的 探讨在妊娠期甲状腺功能异常孕妇中,甲状腺激素与糖脂代谢的水平变化及其临床意义,以为孕妇后期采取相应防治措施提供指导.方法 回顾性分析东台市中医院2018年6月至2021年6月收治的60例妊娠期甲状腺功能异常孕妇的临床资料,将其作为甲状腺功能异常组,并依据其甲状腺功能异常类型分为甲状腺功能亢进组(30例)和甲状腺功能减退组(30例),另回顾性分析30例同期入院体检的妊娠期甲状腺功能正常孕妇的临床资料,将其作为对照组.比较各组孕妇甲状腺激素与糖脂代谢水平,甲状腺功能异常组、对照组孕妇妊娠结局情况,并分析各指标间的相关性.结果 与对照组比,甲状腺功能亢进组孕妇血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素(TSH)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均降低,甲状腺功能减退组均升高,且高于甲状腺功能亢进组;而甲状腺功能亢进组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、空腹血糖(FPG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均升高,甲状腺功能减退组均降低,且低于甲状腺功能亢进组;甲状腺功能异常组孕妇的不良妊娠结局发生率高于对照组;血清TPOAb、TSH与TC、TG、LDL-C水平呈正相关,与血清FPG、HDL-C水平呈负相关;血清FT3、FT4与TC、TG、LDL-C水平呈负相关,与血清FPG、HDL-C水平呈正相关(均P<0.05).结论 妊娠期甲状腺功能异常孕妇甲状腺激素水平与糖脂代谢紊乱,不良妊娠结局发生率升高,且甲状腺激素水平与糖脂代谢指标存在明显相关性,临床可通过甲状腺激素与糖脂代谢指标水平检测,评估妊娠期甲状腺功能异常孕妇病情.
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