蚕丝致小儿呼吸道变态反应65例临床分析

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蚕丝致小儿呼吸道变态反应65例,平均发病年龄4岁2个月,男与女之比为8.6:1。阳性皮肤试验(皮试)是诊断的必备条件,眼激发试验阳性率(96.2%)高于鼻(75.0%),血清抗蚕丝IgE(Ig E-Sw)在1~4级阳性者约占85%。本病具高特应性,致敏时间平均为10个月。临床主要表现为哮喘,发作多在冬季,主要致敏原为丝棉即废丝,从病史和皮肤点刺试验结果看,蚕丝和蚕茧、僵蚕、蚕蛹之间存在交叉反应性。

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经食管心房调搏测定心肌炎心律失常患儿19例,心电图示窦性心动过缓伴心律不齐12例中,经检查发现窦房结异常者6例。1度房室传导阻滞者5例中,房室结不应期延长者2例。阵发性房性心动过速1例,为房室结双径路。非阵发性室性心动过速1例,刺激频率增快后室速消失。心房调搏为非侵入性检查方法,对搞清心律失常的问题所在有较大帮助,对儿童较为适用。
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