【摘 要】
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目的 探讨经侧裂入路显微手术治疗高血压脑壳核出血的疗效和基本原则.方法 113例脑出血患者根据CT显示出血量的不同,行小骨窗手术83例,骨瓣开颅30例,均在发病6 h内采取经侧
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目的 探讨经侧裂入路显微手术治疗高血压脑壳核出血的疗效和基本原则.方法 113例脑出血患者根据CT显示出血量的不同,行小骨窗手术83例,骨瓣开颅30例,均在发病6 h内采取经侧裂入路显微手术方法清除壳核区的血肿.结果 术后24～28 h复查头颅CT示血肿清除＞90.0%者65例,90.0%～60.0%33例,＜60.0%15例.随访6～12个月日常生活活动能力(ADL)分级:生存103例,随访恢复良好46例,占40.7%;中残者31例,占27.4%;重残者20例,占17.7%;植物生存6例,占5.3%;死亡10例,病死率8.9%;其中,在96例清醒患者中,有60例无感觉性失语,占清醒患者的62.5%,28例不完全性感觉性失语,占29.2%,8例完全性感觉性失语,占8.3%.结论 经侧裂入路显微手术确切保护血管、神经及脑组织减少神经功能损失,是治疗高血压壳核出血行之有效的方法.
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