【摘 要】
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目的 根据急诊中重度感染患者病原学调查来制定新的初始抗感染策略,并评估其应用效果.方法 对照组为衢州市所辖各县市区人民医院急诊病房及急诊监护室2017年1-4月收治的400例
【机 构】
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浙江省衢州市人民医院急诊科,衢州,324000;浙江省衢州市开化县人民医院ICU,衢州,324300
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目的 根据急诊中重度感染患者病原学调查来制定新的初始抗感染策略,并评估其应用效果.方法 对照组为衢州市所辖各县市区人民医院急诊病房及急诊监护室2017年1-4月收治的400例中重度感染患者,采用经验性初始抗感染策略治疗,并根据药敏试验制定新的初始抗感染策略;观察组为同年5-8月收治的400例中重度感染患者,行新的初始抗感染策略.对比2组抗菌药物使用频度(DDDs)、治愈率、28 d死亡率、住院时间及住院费用.结果 共培养出病原菌531株,包括革兰阳性菌183株(34.5％)、革兰阴性菌306株(57.6％)和真菌42株(7.9％).新的初始抗感染策略以万古霉素联合亚胺培南为主要用药,与对照组相比,观察组DDDs和死亡率降低,治愈率升高,住院时间和住院费用减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本研究确立以万古霉素联合亚胺培南为主要用药的初始抗感染策略,并证实该策略有效、可行.
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