胃黏膜花斑变伴多发疣状灶的早期胃癌一例

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患者女,59岁。平素体健,饮食规律,情绪易激动。2005年5月因上腹不适数周在外院行胃镜检查示慢性胃炎,经治疗症状消失。2006年4月再次出现上腹隐痛,服用抗消化性溃疡药物效果不显。2006年8月再行胃镜检查,内镜下见窦体交界部大弯侧局部黏膜皱襞增粗,表面暗红色呈鱼鳞状,貌似陈旧性淤血所致,胃壁蠕动时该部可变形,病灶范围约3cm×3cm;窦体交界前壁见一处活动期溃疡,底覆黄白苔,周围黏膜略充血,病变直径约5mm×6mm,内镜下诊断为胃溃疡(A2期)。两处病变分别予多点活检,病理提示窦体交界大弯侧淤血灶为慢性炎症;前壁溃疡灶符合慢性消化性溃疡表现,部分腺上皮轻-中度异型增生(低级别上皮内瘤变)伴肠腺化生。

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