系列石膏及支具治疗进展型早发性脊柱侧凸的疗效分析

来源 :中华骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaomayc
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

分析进展型早发性脊柱侧凸(early onset scoliosis,EOS)经系列石膏或支具保守治疗后畸形发展情况,并探讨应用系列石膏及支具矫形治疗的效果。

方法

回顾性分析2011年6月至2018年4月于解放军第306医院接受石膏或支具治疗至少12个月,并有完整影像资料的20例EOS患儿资料,其中男10例,女10例,初次诊断为脊柱侧凸年龄均<5岁。根据主弯度数分为石膏治疗组(Cobb角>50°)和支具治疗组(Cobb角≤50°)。对比石膏或支具治疗前、初次治疗后、末次随访时的影像资料,摄站立位全脊柱正侧位X线片,分别测量冠状位及矢状位畸形角度及平衡。采用独立样本t检验比较石膏组和支具组的一般资料及治疗效果,配对样本t检验比较治疗前后及末次随访的影像学资料。

结果

按照畸形减小度数≥10°为治疗有效,共9例末次随访时治疗有效。石膏4例,治疗有效率为44.44%;支具5例,治疗有效率为45.45%。3例侧凸畸形进展,均为支具治疗。治疗前主弯Cobb角为55.4°±24.36°,初次治疗后为42.35°±23.62°,差异有统计学意义(t=5.850,P=0.000);末次随访的主弯Cobb角51.8°±26.33°虽然较治疗前减小,但无统计学差异(t=1.260,P=0.223)。近端代偿弯、远端代偿弯、局部后凸、胸椎后凸、腰椎前凸、冠位偏移绝对值、矢位偏移绝对值治疗前与末次随访对比均无统计学差异,治疗前胸廓宽度(159.63±19.27)mm,初次治疗后(160.81±14.54)mm,与末次随访的(176.08±28.10)mm对比差异均有统计学意义(t治疗前vs末次=-3.942,P治疗前vs末次=0.001;t治疗后vs末次=-3.096,P治疗后vs末次=0.006);治疗前T1~12高度为(153.78±29.24)mm,初次治疗后(161.14±29.53)mm,与末次随访(175.01±36.91)mm对比,差异均有统计学意义(t治疗前vs末次=-5.950,P治疗前vs末次=0.000;t治疗后vs末次=-3.997,P治疗后vs末次=0.001),系列石膏及支具治疗保留胸廓的发育。

结论

系列石膏及支具治疗在EOS的早期治疗中是一种可行的保留生长发育的治疗方式,即使不能纠正畸形,也可控制年龄患儿的畸形进展,延迟最终的手术时机。

其他文献
期刊
目的初步筛查强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者血清中差异性表达的长链非编码核糖核酸(long noncoding RNA,lncRNA),为AS早期诊断及药物靶向治疗提供潜在新型分子标志物。方法收集2017年1月至9月于南京鼓楼医院脊柱外科就诊的AS患者及同时段体检的健康对照血清样本各19例,AS组及对照组年龄分别为(38.74±7.42)岁和(37.00±6.
期刊
该文从挂篮荷载计算、施工流程、支座及临时固结施工、挂篮安装及试验、合拢段施工、模板制作安装、钢筋安装、混凝土的浇筑及养生、测量监控等方面人手,介绍了S226海滨大桥
期刊
设计特点rnGrandHigh(君悦)的美国设计群组相信,音箱欲达到最佳的音场与聚焦及配合未来的音源DVD-Audio和SACD,多路分频加超高音的设计是唯一的选择,因此他们利用五只目前最
肝硬化是一种常见的慢性肝病,随着疾病发展,部分患者可逐渐出现癌前病变、甚至进展为肝细胞癌(HCC)。肝脏的癌前病变主要包括异型增生灶和异型增生结节,且大多数发生在肝硬化的基础之上。通过增强对肝硬化及癌前病变的认识,加强对肝硬化患者的筛查,结合影像学及病理学的特点,积极鉴别肝硬化结节的性质,正确诊断癌前病变与HCC,将有助于提高癌前病变及早期HCC的确诊率,改善患者的临床预后。
国外流行5+1家庭影院音箱rn近几年流行多声道家庭影院,观察一下国内外厂家的产品,发现了一个有趣的现象:国产AV用多声道音箱,有喇叭越来越多、体积越做越大、外观极尽豪华的
期刊