论文部分内容阅读
[目的]探讨结直肠癌术前4种常见血清肿瘤标志物水平与肿瘤浸润深度、淋巴结转移的关系,评价其在结直肠癌术前分期的应用价值.[方法]回顾性分析本院胃肠外科184例行手术治疗的结直肠癌患者的术前4项血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA) 199、CA242、CA724的水平和临床病理资料.[结果]单因素分析结果表明结直肠癌肿瘤浸润深度与术前CEA、CA199、CA724水平、肿瘤大体类型、最大径、分化程度、脉管癌栓、淋巴结转移及肿瘤标志物阳性个数有关(P＜0.05).淋巴结转移与术前CEA、CA199、CA242、CA724水平、肿瘤大体类型、最大径、分化程度、脉管癌栓、浸润深度及肿瘤标志物阳性数有关(P＜0.05).多因素分析表明结直肠癌患者术前CEA水平、肿瘤直径、淋巴结转移是肿瘤浸润深度的独立危险因素;肿瘤浸润深度和脉管癌栓是淋巴结转移的独立危险因素.4种标志物联合检测其诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为71.15％、92.95％、81.92％.[结论]术前血清CEA水平是影响结直肠癌T分期的独立危险因素,术前多种肿瘤标志物的联合检测对结直肠癌的分期及预后有指导意义.